СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ
(51) 7 A61B17/00, A61B17/322
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статус: по данным на 27.09.2007 - может прекратить свое действие
--------------------------------------------------------------------------------
(14) Дата публикации: 2000.03.27
(21) Регистрационный номер заявки: 97100250/14
(22) Дата подачи заявки: 1997.01.06
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1997.01.06
(45) Опубликовано: 2000.03.27
(56) Аналоги изобретения: Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия. Руководство для врачей /Под ред. проф. Н.М.Александрова. - Л.: Медицина, 1985, с. 91. SU 1635971 A1, 23.03.91.
(71) Имя заявителя: Федоров Юрий Юрьевич
(72) Имя изобретателя: Федоров Ю.Ю.
(73) Имя патентообладателя: Федоров Юрий Юрьевич
(98) Адрес для переписки: 620063, Екатеринбург, п/о 63, а/я 927, Федорову Ю.Ю.
(54) СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ РУБЦОВЫХ ДЕФОРМАЦИЙ
Изобретение относится к области медицины, в частности к пластической хирургии, и может быть использовано при коррекции рубцовых деформаций лица и тела, сопровождающихся западением мягких тканей. Рассекают кожу и подкожную клетчатку окаймляющим разрезом. Деэпидермизируют образовавшийся кожный островок. Отделяют с краев дерможировую ткань с образованием двух лоскутов на питающих ножках. Поворачивают лоскуты на 180° и опрокидывают на область западения мягких тканей. Способ позволяет улучшить эстетический результат операции за счет использования местных тканей и предотвратить рассасывание жировой ткани. 2 ил.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии, и может быть использовано при коррекции рубцовых деформаций лица и тела, сопровождающихся западением мягких тканей.
Известен способ устранения рубцовых деформаций путем иссечения рубцово-измененных тканей окаймляющим разрезом и послойного ушивания раны. Однако при этом сохраняется остаточная деформация в виде западения мягких тканей (Н. М. Михельсон, Г.В.Кручинский, Л.А. Крикун и др. "Косметические операции лица". -М: Медицина, 1965. -с. 202-204.)
Наиболее близким к предлагаемому является способ устранения подобных деформаций свободной дерможировой пластикой. Для осуществления способа посредством разреза отслаивают кожу в области западения мягких тканей, куда вводят предварительно подготовленный аутодерможировой трансплантат, взятый в области ягодицы или живота. Однако вследствие частичного рассасывания жировой клетчатки аутотрансплантата операцию нередко приходится повторять. Кроме того, использование донорского участка приводит к образованию дополнительного рубца. (Н.М.Александров "Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: руководство для врачей, "-2-е изд., перераб. и доп.- Л: Медицина, 1985.- с. 90-93.)
Задача изобретения - устранение западения мягких тканей. Задача решается путем рассечения кожи и подкожной клетчатки окаймляющим разрезом, деэпидермизации кожного островка, образования и перемещения двух дерможировых лоскутов на питающих ножках, что предотвращает рассасывание жировой ткани.
Способ иллюстрируется двумя фиг. 1 - 2, где 1 - границы окаймляющего разреза, 2 - участок рубцово-измененной ткани, 3 - дерможировые лоскуты,4 - направление перемещения дерможировых лоскутов, 5 - пунктиром отмечены границы операционной раны.
Способ осуществляется следующим образом.
Производят рассечение кожи и подкожной клетчатки окаймляющим разрезом (1), отступя от рубцово- змененных тканей (2). Кожный островок, включая рубцово-измененные ткани, деэпидермизируют. С обеих сторон отделяют дерможировую ткань по направлению к рубцам, образуя своеобразные лоскуты на питающих ножках (3). Лоскуты поворачивают на 180 o и опрокидывают на область западения мягких тканей (4), где фиксируют редкими отдельными рассасывающимися швами. Операция завершается послойным ушиванием раны, после предварительной мобилизации их краев, двухрядным непрерывным швом, наложенным на подкожную клетчатку и кожу. Применение способа позволяет улучшить эстетический результат операции за счет устранения рубцовой деформации местными тканями, без использования донорского участка. Сохранение питания в перемещаемых лоскутах предотвращает рассасывание жировой ткани.
Клинический пример.
Больная С., 19 лет, обратилась в отделение пластической хирургии по поводу рубцовой деформации правого бедра после воспалительного процесса. При осмотре: деформация средней трети наружной поверхности правого бедра за счет широкого атрофического рубца, западения мягких тканей размером 12 х 4,5 см.
18.10.93 произведена операция под местным обезболиванием - устранение рубцовой деформации правого бедра по предложенному способу. Послеоперационный период без осложнений. Осмотрена через 1 и 3 года после вмешательства. Результат хороший. Конфигурация правого бедра не нарушена, западения мягких тканей нет, послеоперационный рубец атрофический.
Предложенным способом устранены рубцовые деформации мягких тканей различной локализации у 58 человек. Контрольными осмотрами через 1 - 4 года после вмешательства отмечен хороший эстетический результат.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ устранения рубцовых деформаций путем дерможировой пластики, отличающийся тем, что в качестве пластического материала используют окружающие дефект мягкие ткани, причем рассекают кожу и подкожную клетчатку окаймляющим разрезом, деэпидермизируют образовавшийся кожный островок, отделяют с краев дерможировую ткань, образуя два лоскута на питающих ножках, поворачивают их на 180o и опрокидывают на область западения мягких тканей.
Независимый научно технический портал
На главную страницу раздела
