СПОСОБ УТОЛЩЕНИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА |
|
|
|
RU (11) 2163094 (13) C2 (51) 7 A61B17/00 (12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Статус: по данным на 27.09.2007 - прекратил действие, но может быть восстановлен -------------------------------------------------------------------------------- (14) Дата публикации: 2001.02.20 (21) Регистрационный номер заявки: 98106709/14 (22) Дата подачи заявки: 1998.03.26 (24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1998.03.26 (43) Дата публикации заявки: 2000.01.10 (45) Опубликовано: 2001.02.20 (56) Аналоги изобретения: 1. TROCKMAN-BA. Complication of penile injection of autologous fat. J-Urol. 1994 Feb;151 (2): 429-430. 2. RU 2038046 С1, 27.06.1995. 3.ALTER-CJ. Reconstruction of deformities resulting from penile enlargement surgery. J- Urol. 1997 Dec.; 158 (6): 2153-2157. (71) Имя заявителя: Научный центр хирургии РАМН (72) Имя изобретателя: Миланов Н.О.; Адамян Р.Т.; Зелянин А.С. (73) Имя патентообладателя: Научный центр хирургии РАМН (98) Адрес для переписки: 119435, Москва, Абрикосовский пер. 2, НЦХ РАМН, патентная группа (54) СПОСОБ УТОЛЩЕНИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии. Производят разрез по шву мошонки. Выделяют кавернозные тела и уретру от кожи на протяжении висячей части полового члена до спонгиозного тела головки полового члена. Забирают микрохирургический фасциально-мышечный аутотрансплантат на сосудистой ножке. Обворачивают им кавернозные тела до уретральной части. Реваскуляризируют лоскут через сосуды реципиентной области. Способ позволяет снизить хирургический риск и улучшить функциональные и эстетический результаты. 3 ил. ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ Изобретение относится к области пластической хирургии, в частности к способу утолщения полового члена. Может быть использован в специализированных отделениях пластической и реконструктивной микрохирургии. В пластической хирургии известен способ утолщения полового члена, когда жировую ткань путем инъекции вводят под кожу полового члена (1). Однако известный способ имеет существенные недостатки: 1. Высокая вероятность развития инфекции на фоне нереваскуляризированного материала, значительно возрастающая с увеличением объема имплантата. 2. Резорбция нереваскуляризированной ткани. 3. Формирование так называемых "узлов", состоящих из имплантированной ткани, окруженной соединительнотканной капсулой, часто болезненных. Целью предлагаемого способа является снижение хирургического риска и улучшение функциональных и эстетических результатов. В способе утолщения полового члена, включающем пересадку аутотканей под кожу полового члена, поставленная цель достигается тем, что производят разрез по шву мошонки, выделяют кавернозные тела и уретру от кожи на протяжении висячей части полового члена до спонгиозного тела головки полового члена, затем забирают микрохирургический фасциально-мышечный аутотрансплантат на сосудистой ножке и обворачивают им кавернозные тела до уретральной части, после чего реваскуляризируют лоскут через сосуды реципиентой области. Предложенный способ и признаки, отличающие его от известных, в медицинской и патентной литературе не обнаружены, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию "новизна". Сущность предлагаемого изобретения состоит в том, что производят разрез по шву мошонки, выделяют кавернозные тела и уретру от кожи на протяжении висячей части полового члена до спонгиозного тела головки полового члена, затем забирают микрохирургический фасциально-мышечный аутотрансплантат на сосудистой ножке и обворачивают им кавернозные тела до уретральной части, после чего реваскуляризируют лоскут через сосуды реципиентой области. Именно использование хорошо кровоснабжаемого лоскута снижает риск развития инфекции, резорбции и фрагментации в виде образования "узлов". Применение для утолщения полового члена лоскутов с включением фасции, обусловлено известным свойством фасциальных трансплантатов не препятствовать смещению тканей. В то же время, использование фасциально-мышечного лоскута на сосудистой ножке дает возможность корректировать нужную толщину забираемого лоскута, что возможно путем использования фасции с расщепленной мышечной составляющей в необходимых пределах, - все это позволяет улучшить функциональные и эстетические результаты. Таким образом, совокупность всех отличительных признаков позволяет достичь поставленную цель и получить положительный результат. Выполнение способа поясняется рисунками. Фиг. 1. Вид до операции. Фиг. 2. Кавернозные тела обернуты фасциально-мышечным лоскутом до уретральной части. Сосудистая ножка лоскута на держалке. Фиг. 3. Результат операции. Способ осуществляют следующим образом: производят разрез по шву мошонки, выделяют кавернозные тела и уретру от кожи на протяжении висячей части полового члена до спонгиозного тела головки полового члена, затем забирают микрохирургический фасциально-мышечный аутотрансплантат на сосудистой ножке и обворачивают им кавернозные тела до уретральной части, после чего реваскуляризируют лоскут через сосуды реципиентой области. Предлагаемый способ реализован в отделе пластической и реконструктивной микрохирургии НЦХ РАМН. Клинический пример: Пациент Ключников В.А., 48 лет, и/б N 378135. Обратился в наше отделение с жалобами на недостаточную толщину полового члена. 4.12.97 г. выполнена операция: утолщение полового члена реваскуляризированным фасциально-мышечным аутотрансплантатом в виде передней зубчатой мышцы с фасцией, т.е. по предложенному нами способу через разрез по шву мошонки выделены кавернозные тела с уретрой и мобилизованы от кожи на протяжении висячей части полового члена до спонгиозного тела головки полового члена, забран микрохирургический фасциально-мышечный аутотрансплантат на сосудистой ножке в виде передней зубчатой мышцы с фасцией, кавернозные тела до уретральной части обернуты фасциально-мышечным лоскутом, лоскут фиксирован узловыми швами из абсорбирующегося материала к белочной оболочке кавернозных тел и подвешивающей связке полового члена и реваскуляризирован через нижние эпигастральные сосуды. Лоскут прижил. Заживление первичным натяжением. Повторный осмотр в отделении через 1 месяц. При измерении: диаметр висячей части полового члена увеличился на 1,2 см. Использование предлагаемого способа утолщения полового члена позволяет 1. Уменьшить хирургический риск. 2. Улучшить функциональные и эстетические результаты. Источник информации: 1. Trockman B.A., Berman C.J., Sendelbach K., Canning J.R. Complication of penile injection of autologous fat. J - Urol. 1994, Feb; 151(2): 429-430. ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ Способ утолщения полового члена, включающий пересадку аутотканей под кожу полового члена, отличающийся тем, что производят разрез по шву мошонки, выделяют кавернозные тела и уретру от кожи на протяжении висячей части полового члена до спонгиозного тела головки полового члена, затем забирают микрохирургический фасциально-мышечный аутотрансплантат на сосудистой ножке и обворачивают им кавернозные тела до уретральной части, после чего реваскуляризируют лоскут через сосуды реципиентной области. |
|
Независимый научно технический портал На главную страницу раздела |