СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ ФИЛАТОВСКОГО СТЕБЛЯ
(51) 7 A61B17/322
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Статус: по данным на 27.09.2007 - прекратил действие
--------------------------------------------------------------------------------
(14) Дата публикации: 2000.10.10
(21) Регистрационный номер заявки: 98119227/14
(22) Дата подачи заявки: 1998.10.21
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 1998.10.21
(45) Опубликовано: 2000.10.10
(56) Аналоги изобретения: МИХЕЛЬСОН Н.М. Восстановительные операции челюстно-лицевой области. - М.: Гос. издательство мед.литературы, 1962, с.51 - 53. SU 578956 A, 05.11.1977. ГУСАК В.К. и др. Метод заготовки и тренировки кожно-фасциального лоскута. Клиническая хирургия. - 1991, N 7, с.73. СКВОРЦОВ Ю.Р., КИЧЕМАСОВ С.Х. Ускоренная пластика паховым лоскутом на ножке. Вестник хирургии им.Грекова. - 1988, N 5, с.86 - 88.
(71) Имя заявителя: Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
(72) Имя изобретателя: Петров С.В.
(73) Имя патентообладателя: Нижегородский государственный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии
(98) Адрес для переписки: 603155, г.Нижний Новгород, Верхне-Волжская наб. 18, ННИИТО, патентный отдел
(54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКИ ФИЛАТОВСКОГО СТЕБЛЯ
Изобретение относится к области медицины, а именно к пластической хирургии. Осуществляют разрез кожи и подкожной клетчатки в основании одной из ножек стебля. Из разреза по продольной оси филатовского стебля формируют канал с селективным удалением подкожно-жировой клетчатки. Способ позволяет без ишемических осложнений выполнить обезжиривание и увеличить пластичность лоскута.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Изобретение относится к медицине, а именно к пластической хирургии.
Известен способ хирургической тренировки круглого лоскута на двух питающих ножках, заключающийся в очерчивании вокруг одной из ножек стебля кожно-жирового лоскута, его отделении от подлежащих тканей и подшивании на прежнее место (Blair V. P. "The delayed transfer of long pedikle flaps in plastic surgery" Surg. Gyn. a Obst., 1921, v. 33, p. 261 -272). Однако способ не предусматривает обезжиривание собственно филатовского стебля и соответствующего повышения его пластичности. Не дозируется и ишемическая нагрузка на лоскут В.П.Филатова, что может приводить к частичному некрозу тренируемого конца филатовского стебля.
В качестве прототипа выбран способ хирургической тренировки филатовского стебля, при котором на первом этапе очерчивают кожным разрезом одну сторону кожно-жирового лоскута и подшивают его на прежнее место. На втором этапе через 1 - 2 дня производят аналогичную операцию с другой стороны кожно-жирового лоскута (Михельсон Н.М. Восстановительные операции челюстно-лицевой области. М., 1962, с. 52).
Однако способ также не предусматривает обезжиривания собственно круглого лоскута на двух питающих ножках и соответствующего повышения его пластичности.
Задачей предлагаемого изобретения является повышение пластичности филатовского стебля и его обезжиривание.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе хирургической тренировки круглого лоскута на двух питающих ножках, включающем разрез кожи и подкожной клетчатки в основании одной из ножек стебля, из этого разреза по продольной оси филатовского стебля формируют канал, селективно удаляя подкожно-жировую клетчатку.
Способ осуществляется следующим образом: производят небольшой разрез кожи и подкожной клетчатки в основании одной из ножек филатовского стебля. Из этого разреза по центру стебля на всем протяжении по продольной оси селективно, кюреткой удаляют подкожно-жировую клетчатку, формируя канал.
Клинический пример: пациентка Е-на Г.С., и/б N 177807, находившаяся на лечении в Нижегородском НИИ травматологии и ортопедии с диагнозом: ампутационная культя правой кисти на уровне головок пястных костей, приводящая контрактура первой пястной кости после термомеханической травмы. По разработанной методике 26.01.98 через латеральную ножку филатовского стебля произведена его хирургическая тренировка - из собственно стебля удалена подкожно-жировая клетчатка и сформирован центральный канал. Через семь дней после тренировки из обезжиренного круглого лоскута сформирован мягкий остов первого луча и первый межпястный промежуток. Послеоперационный период протекал без осложнений.
Предложенный способ хирургической тренировки филатовского стебля надежен - позволяет без ишемических осложнений обезжиривать лоскут, т.к. сохраняется кровоснабжение через две ножки; увеличивает пластичность лоскута В.П.Филатова т.е. позволяет замещать изъяны сложной конфигурации, а в дальнейшем избежать корригирующих операций на перемещенном лоскуте.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
Способ хирургической тренировки круглого лоскута на двух питающих ножках путем разреза кожи, подкожной клетчатки в основании одной из ножек стебля, отличающийся тем, что из этого разреза по продольной оси филатовского стебля формируют канал, селективно удаляя подкожно-жировую клетчатку.
Независимый научно технический портал
На главную страницу раздела
